10/29/2008

Die Sozialversicherung - Krankenversicherung

Was ist die Krankenversicherung?

Krankenversicherung wird die Entschädigung für die Behandlung von Krankheiten durch eine Krankenversicherung. Krankenversicherung und andere Arten von Versicherungen, ist bis zum Vertragsabschluss die Krankheit in Form von Voraus auf das Risiko der medizinischen Versicherungsprämien erhoben, um die Krankenversicherung finanzieren, wenn der Versicherte Patienten zu medizinischen Einrichtungen und medizinische und Kosten im Gesundheitswesen auftreten, nach medizinischen Versicherungs-Agenturen zu geben, eine gewisse finanzielle Entschädigung.



Dies hat zur Folge, Krankenversicherung hat zwei Hauptfunktionen von Versicherungen: die Übertragung von Risiko und Entschädigung. Das heißt, die einzelnen Körper von Krankheiten, die durch das Risiko der wirtschaftlichen Verluste für alle die gleichen Risiken durch die Androhung eines Mitglieds der zusammen mit der Krankenversicherung Fonds zur Entschädigung von der Krankheit, die durch die wirtschaftlichen Verluste.

Was ist die grundlegende Gesundheitsversorgung?

Medizinisches Personal Sicherheit System Reform Ziel ist es, schrittweise alle städtischen Arbeitnehmer sind Fett kann eine grundlegende Krankenversicherung. "Die medizinische Grundversorgung," wie folgt definiert: die überwiegende Mehrheit der versicherten Arbeitnehmer bei der Anpassung an die erforderlichen medizinischen Bedürfnisse, medizinische Dienste Organisationen auf, angemessene Technologie zur Verfügung, die Krankenversicherung Fonds in der Lage sind zu zahlen für medizinische Dienstleistungen. "Die medizinische Grundversorgung" ist eine relative Bereichen mit kurz-, Regional-und Walzen, die Kosten für die Krankenversicherung muss im Einklang mit der Ebene der Finanzierung für die Ebene des Gleichgewichts. Definieren Sie die grundlegende medizinische Behandlung aus der Basistechnologie, unentbehrlichen Arzneimitteln, die Infrastrukturen, die grundlegenden zahlen für die vier Bereiche.


Wie Einzelpersonen zahlen die grundlegenden Krankenversicherung?

Nach Angaben der nationalen Krankenversicherung, nach meiner persönlichen Einkommen zu zahlen 2% der grundlegenden Krankenversicherung, und im Einklang mit der wirtschaftlichen Entwicklung eines entsprechenden Zunahme des Anteils der einzelnen Beiträge. Persönliche medizinische Versicherungsprämien zu Lasten der Einheit von der Zahlung mein Gehalt, sondern die städtische Selbständige Versicherungsprämien von ihm selbst bezahlt.

Was ist ernst ist die Koordinierung?

Manpower ist ein ernstes Krankenversicherung in China als Modell, weil der Bedingungen derzeit kann nur tun kommunalen Koordinierung der verschiedenen Teile des Systems, gibt es verschiedene Ansätze, wie z. B. schwere Erkrankung des Peking Koordinierung der Shanghai Co-Ordination der stationären Krankenversicherung, aber Ist es, die Entwicklung der "kleine Abzweigung Krankheit, einer schweren Koordinierung", das heißt, um eine Startlinie zu zahlen von mehreren hundert Dollar bis zu mehreren tausend Dollar, allein auf der Grundlage der lokalen Wirtschaft und die Erschwinglichkeit Ebene der medizinischen Behandlung, zahlen Starting Line Die folgenden medizinischen Aufwendungen aus der Belastung der einzelnen Arbeitnehmer, mehr als von oben zu tragen einen Teil der Einrichtungen der sozialen Sicherheit durch die anteilige Zahlung.

Die grundlegenden Krankenversicherung Kosten von Einrichtungen des Gesundheitswesens, einschließlich der Kosten für was?

Die grundlegenden Krankenversicherung Kosten von Einrichtungen des Gesundheitswesens, einschließlich der wichtigsten Krankenhausbett Gebühren und die Tür (dringenden) Patienten Beobachtung Bett Gebühren. Nach den Provinzen (Städte, Bezirke) Preis Sektor, in der Patienten-Betten und Türen Gebühr (dringenden) Patienten Beobachtung Bett Kosten umfassen die Kosten für die drei Kategorien: Erstens, die Station ist die grundlegende täglichen Bedarfs, wie zum Beispiel die Zuteilung von Betten, Matratzen, Bett, Stühle , Moskitonetze, Steppdecke, Blatt, Thermoskanne, Waschbecken (Barrel), und sonstige Kosten, und die andere ist die Beförderung Krankenhaus versorgt, wie Tragen, Karren, und sonstige Kosten, dritte, Wasser, Strom und so weiter. Diese Kosten, grundlegende Krankenversicherung Fonds nicht zahlen für eine separate, benannten medizinischen Einrichtungen dürfen nicht wieder auf die einzelnen Versicherten Gebühren.

Die grundlegende medizinische Versicherung nicht zahlen, was das Leben und die Kosten für Dienstleistungen?

Die grundlegenden Krankenversicherung Fonds zur Deckung der Nicht-Leben-Dienste und Einrichtungen Kosten, einschließlich der fünf wichtigsten Kategorien einteilen: die erste ist (zu) Krankentransport, Erste-Hilfe-Tarif; Zweite, die Klima-Anlage Kosten-, Fernseh-Gebühren Säuglings-, Kinder-Inkubator-, Lebensmittel-Isolierung Box Gebühren, Elektro-Gebühren, Gebühren und Kühlschränke Beschädigung öffentlichen Eigentums Schäden; Dritte, die begleitenden Gebühren, der Sicherheit Gebühren Arbeit, waschen Sie die Gründe Gebühren, ambulante Honorare Brewing; Vierte Mahlzeiten; Fünfte, kulturellen und Freizeit-Aktivitäten und andere spezielle Gebühren zu leben Dienstleistungen. Der Grund, warum der oben genannten Bestimmung des Lebens und nicht die Kosten der Dienste, vor allem zu prüfen, einige dieser Projekte ist keine Diagnose, Behandlung und Pflege der erforderlichen Prozess, wie Fernsehen, Telefon, Kühlschrank, und so weiter, auch wenn einige erforderlich, Zugehörigkeit zu den einzelnen, aber Einheiten oder Verantwortung, wie medizinische Transport-, Notfall-Tarife, Lebensmittel-Kosten.

Aufgrund der großen Unterschiede in den Lebensbedingungen überall, und einige Gesundheitseinrichtungen aus, an einigen Stellen vielleicht nicht notwendig, aber in anderen Bereichen notwendig ist, wie z. B. Heizung in kalten Regionen im Norden notwendig ist. Diese Art von medizinischen Diensten und Einrichtungen Projekte in der grundlegenden Krankenversicherung Fonds zur Deckung der Anwendungsbereich der Provinzen (autonomen Regionen und Gemeinden) für Arbeit und soziale Sicherheit Administration kann kombiniert werden mit den lokalen wirtschaftlichen Entwicklung Ebene der grundlegenden Krankenversicherung Fonds und die Erschwinglichkeit der eigenen Bestimmungen.



Das Prinzip der grundlegenden Krankenversicherung Zahlung

Die grundlegenden Krankenversicherung im Einklang mit den Grundsätzen, auf denen die Kosten von Medikamenten?

Die grundlegenden Krankenversicherung Versicherten die Verwendung der chinesischen Medizin und der westlichen Medizin in die Kosten von Medikamenten über den Anwendungsbereich der Liste der Basis-Krankenversicherung Fonds nicht zahlen, Drogen gehören zu dem Verzeichnis, in den Anwendungsbereich des Grundsatzes der Bezahlung wie folgt, erste, verwenden Sie die "A-Liste" der Drogen durch Kosten, die durch die grundlegenden Krankenversicherung Zahlung an die geforderten Standards, zweitens die Nutzung der "Liste B" der Drogen-Kosten, um einen bestimmten Prozentsatz der Arbeitnehmer zahlt, dann die grundlegenden Krankenversicherung Zahlung an die geforderten Standards.



Pieces of chinesische Medizin zu verwenden, was die Kosten für die Medikamente gehören zu dem Verzeichnis, grundlegende Krankenversicherung Fonds nicht zahlen, das Verzeichnis ist nicht Drogen, nach der grundlegenden Krankenversicherung Zahlung an die geforderten Standards.

Zum Beispiel, eine regionale Koordination der Qifubiaozhun 800 Yuan, die Höchstgrenze für die Zahlung von 25.000 Renminbi zur Koordinierung der Fonds im Rahmen der Belastung für das Verhältnis von 10%, B Drogen erste Person zahlt 20%. Jetzt gehe davon aus, dass eine Gewerkschaft in der Stadt in einem Krankenhaus medizinische Kosten 30.000 Yuan, der die Droge Kosten 10.000 Yuan, 6000 Renminbi für die Kosten der Medikamente verwendet Gruppe A, Gruppe B 3000 für den Einsatz des Medikaments yuan Kosten 1000 für Nicht-"grundlegende Krankenversicherung Drogen-Liste "der Kosten für die Medikamente. Die Arbeitnehmer zahlen für medizinische Aufwendungen wie folgt:

1, in erster Linie persönliche Mitarbeiter von B zahlt für die Kosten der Medikamente:

3000 × 20% = 600 Millionen;

Non-pay "die grundlegenden Krankenversicherung Drogen-Liste," die Kosten für Medikamente: 1.000

2, 6000 Gruppe A Drogen, die Kosten für die Medikamente in Gruppe B nach den einzelnen zahlt den Rest von 2200 Renminbi und anderen medizinischen Aufwendungen

Zusammen mit einer Gesamtfläche von 28.400 Renminbi, die Koordinierung in den Anwendungsbereich des Fonds, im Einklang mit den Bestimmungen der grundlegenden Krankenversicherung Zahlung von Pay

Standards bei einem Preis von mehr als 27.600 Renminbi zur Koordinierung der Fonds zu zahlen Regel:

- Start zur Zahlung von den einzelnen zahlt oder persönliches Konto zu zahlen: 800

- Start zur Zahlung über die Koordinierung durch den Fonds: 27600 × 90% = 24.840 $

Einzelne zahlt: 27600 × 10% = 2760 $.

Auf der Grundlage der obigen Berechnung, die Gewerkschaft fand 30.000 Renminbi-Patienten in medizinischen Kosten, die einzelnen zahlt und persönliche Konten

Die insgesamt gezahlten Betrag wie folgt: 1000 600 800 2760 = 5160 Renminbi zur Koordinierung der Fonds zu zahlen für 24.840 Renminbi.

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