社会保険-健康保険

どのような健康保険は何ですか？

健康保険、医療保険が原因の病気に対する補償されています。他の種類の保険医療機関や保険、医療保険料は、医療保険基金;時に医療機関や医療と医療費への保険に入って患者の医療を確立するために収集した後に発生の危険性を事前に病気のために契約することです一部の金融機関が補償する保険。



その結果、健康保険の保険の2つの主な機能：リスク移転や補償の移転している。つまり、経済的損失の危険性の病気で、すべての医療保険基金と一緒のメンバーの脅威は、病気に補償するためには、同じリスクを共有する原因からは、個々の体は、経済的損失によってもたらされます。

どのような基本的な保健医療は何ですか？

医療スタッフ保障制度改革の目標は徐々にすべての都市労働者の基本的な医療保険することができます脂肪がすることだ。 "基本的な保健医療"のように定義：被保険労働者の大多数は、必要な医療ニーズに適応し、適切な医療サービス組織を採用する技術を利用するには、医療保険基金は、医療サービスの能力を払わなければならない。 "基本的な保健医療"は相対的分野、地域短いと圧延、医療保険の費用均衡のレベルのための資金調達のレベルと一致しなければならないとされています。基本的な技術から、本質的な薬物、インフラ、 4つの分野の基本的な賃金の基本的な医療処置を定義します。


どのように個人の基本的な医療保険金を支払うか？

国民健康保険証券によると、私の個人的な利益には、基本的な医療保険の2 ％を支払うによれば、と応じて個々の貢献の割合で適切な増加の経済発展と。個人の医療保険料は、ユニットが私の給料を払うからは、都市部支払わなければ自己自身が支払った保険料を採用しています。

どのような深刻されているのコーディネーションは何ですか？

人材現在の条件のためにモデルとして、中国で唯一の市営の共同システムのさまざまな部分の調整を行うことができますが深刻な医療保険は、コロラドの深刻な病気北京-上海協力の調整の調整など、さまざまなアプローチは、医療保険では、患者が、されると、深刻なコロラド小さな転用病"の開発に従うに調整"は、お求めやすい医療のレベルは、地域経済の基礎だけで数百ドルから数千ドルの支払いのために開始行を設定するには、ライン料金を支払う上から個々の労働者の負担は、以上から次の医療費の支払いを案分して、社会保障制度の一部を支払う。

の費用を含む医療施設の基本的な医療保険費用、何？

主要な病院のベッド料金やドアなどの医療施設の基本的な医療保険費用、 （ ）患者のベッドの料金緊急観測。地方で（市、区）価格セクターは、患者のベッドやドア料（ ）患者の観察ベッド費用緊急よると、 3つのカテゴリーの費用：まず、病棟のベッドなどの配分などの基本的な生活必需品、 、 、枕元のキャビネット、椅子マットレスです、蚊帳、布団、シーツ、びんフラスコ、洗面台（バレル） 、およびその他の費用、および他の交通機関病院の担架、カートなどの消耗品やその他の費用、第3 、水、電気などです。これらの費用は、基本的な医療保険基金は別の、指定医療機関は、被保険者個々の料金を支払う必要がない状態に戻すことはありません。

何の生活の基本的な医療保険サービスとサービスのコストを払うことはありませんか？

基本医療保険基金以外のサービスや施設の生活費は、 5つの主要なカテゴリなどをカバーするために：最初の（ ）の患者輸送、緊急運賃;第二に、冷暖房費、テレビ料、保育器、食品絶縁ですボックス料、電気料、公共料金、冷蔵庫被害財産の損害賠償;第三に、それに伴う費用、セキュリティ費、仕事、患者醸造料手数料の根拠を洗う;第4回の食事;第五に、文化やレクリエーション活動などの特別な費用をサービス生活する。理由は、上記の理由生活サービスの提供述べたように、サービスのコストを払うは、主にこれらのプロジェクトのいくつかを検討するための診断、治療、ケアに必要なプロセスの、テレビ、電話、冷蔵庫などのように、ないのですが、必要な、個人が、所属ユニットや責任、医療、輸送、緊急運賃、食糧費など。

すべての生活環境の大きな違いは、いくつかの場所で一部の医療施設が必要になることはできませんが、他の分野では、北に寒い地域で加熱などの必要があるため必要がある。医療サービス施設事業のこのタイプの基本的な医療保険基金の基本医療保険基金の地域経済の発展レベルとは独自の規定の値ごろ感と組み合わせることができるの省（自治区、市町村）労働社会保障局の範囲をカバーするために含まれています。



基本的な医療保険の支払いの原則

は、薬の費用を支払うことを原則に基づいて基本的な医療保険ですか？

基本的な医療保険中国薬の使用を被保険者と西洋医学薬の費用で支払うことはありません基本的な医療保険基金、薬のディレクトリには次のように支払いは、最初の原則の範囲内で所属のリストの範囲を超え、薬物の"リスト"を使用するが発生しました費用は、基本的な医療保険の支払いに必要な基準を与えによって発生;第二に、薬物のBのリスト" "の使用を、労働者の一定割合を支払うが、その基本的な医療保険の支払いに必要な基準を与えコストが発生している。



中国薬の作品名何薬は、ディレクトリ、有料していない基本的な医療保険基金に属するが起こったのコストを使用するように、ディレクトリ薬は、基本的な医療保険の支払いに必要な基準を与えによるとされていません。

たとえば、地域の共同Qifubiaozhunの調整800元、 25000元の支払いのためコロラドには、最大限度- 10 ％ 、 20 ％を支払うBの薬を初めて人の比率の負担の枠組みの中では、ファンドの調整。現在、労働組合は、市内の病院で薬物万元、麻薬グループA 、グループB 3,000この薬の使用に使用するための費用は6000元コストの医療費30000元、 1000元以外の費用が発生したと仮定"の基本的な薬の費用の医療保険医薬品リスト" 。労働者の医療費を支払う以下の通り：

1 、個人のすべての従業員の最初の薬物のコストBの支払う：

3000 × 20 ％ = 600000000 ;

非" 、 "基本的な医療保険薬リストを支払う薬の費用： 1,000

個々の後に2 、 6000グループA薬、グループBの薬のコストは2200元、その他の医療費の残りを支払う

同基金の範囲に28400元、コーディネーションの合計を合わせると、合わせて給料からの基本的な医療保険の支払いの規定で

基準27600元以上の費用をかけてコロラドにルールを支払うことをファンドの調整：

-ラインは、個々で支払う料金の支払いをしたり、個人アカウントを捧ぐ： 8 00

-コロラド上記の料金を支払うの調整の基金によって： 2 7600× 9 0％ = 2 4840$

個々の支払いが行わ： 27600 × 10 ％ = 2760 $ 。

上記の計算に基づいて、組合で行われた30000元と患者の医療費は、個人と個人のアカウントを捧ぐ

支払額の合計額として次のように： 1000 600 800 2760 = 5160元コロラドに24840元の支払いには、ファンドの調整。